CAR-T-терапия позволила пересадить почки пациентам с антителами к донорским тканям
Американские и немецкие исследователи одновременно сообщили об успешном применении CAR-T-терапии для трансплантации почек пациентам с высокой иммунологической сенсибилизацией к донорским органам. Благодаря этому методу пересадку удалось провести первым трем пациентам, сообщается в публикациях в The New England Journal of Medicine.
Сенсибилизация к человеческим лейкоцитарным антигенам (HLA) возникает из-за выработки антител класса IgG после переливаний крови, беременности или предыдущих трансплантаций. Степень сенсибилизации оценивается по панель-реактивным антителам (PRA), и при высоких значениях вероятность успешной пересадки резко снижается, требуя усиленной иммуносупрессии.
В рамках пилотных испытаний первой фазы группа под руководством Али Наджи из Пенсильванского университета использовала CAR-T-лимфоциты, нацеленные на антигены CD19 и BCMA, для десенсибилизации двух пациентов. Первым стал 54-летний мужчина с PRA 99,998%, вторым — 47-летний мужчина с PRA 97,883%, оба перенесли ранее по две пересадки почки. После умеренной лимфодеплеции им однократно ввели клетки, что позволило провести трансплантацию.
